경기광주 임플란트 치과, 20대 임플란트 괜찮을까?｜사랑니로 옆 치아까지 상했다면
경기광주 서울라라치과 장수정 대표원장입니다.
진료실에서 20대 환자분에게 “이 치아는 임플란트까지 생각해야 할 수도 있습니다.”라고 말씀드리면
가장 먼저 돌아오는 질문이 있습니다.
“저 아직 20대인데 벌써 임플란트를 해도 되나요?”
결론부터 말씀드리면,
성장이 끝난 성인이라면 20대라는 이유만으로 임플란트를 못 하는 것은 아닙니다.
하지만 20대라면 오히려 한 가지를 더 신중하게 확인해야 합니다.
“임플란트를 할 수 있느냐”보다“이 치아를 정말 살릴 방법이 없는가?”가 먼저입니다.
앞으로 40년, 50년 이상 사용해야 할 치아이기 때문입니다.
20대인데 임플란트가 필요한 경우?
임플란트는 중장년 층만 받는 치료라고 생각하기 쉽습니다.
하지만 젊은 분들도 다음과 같은 이유로 치아를 잃을 수 있습니다.
사고로 치아나 치근이 심하게 파절된 경우
충치를 오랫동안 방치해 치아를 살리기 어려워진 경우
신경치료 후 치아가 크게 깨진 경우
선천적으로 영구치가 없는 경우
심한 치주질환이나 치근 손상이 생긴 경우
매복 사랑니가 바로 앞 어금니에 충치나 치근 손상을 일으킨 경우
특히 서울라라치과에서는 마지막 경우를 적지 않게 보게 됩니다.
사랑니 자체는 아프지 않았는데,막상 검사를 해보면
바로 앞의 두 번째 어금니가 더 크게 손상돼 있는 경우입니다.
사랑니 하나 때문에 멀쩡한 어금니까지 상할 수 있을까요?
네. 그럴 수 있습니다.
특히 아래 사랑니가 앞쪽으로 기울어 있거나
옆으로 누워 있으면 사랑니와 바로 앞 어금니 사이에 칫솔이 들어가기 어려운 좁은 공간이 생깁니다.
여기에 음식물과 세균이 반복해서 끼면 사랑니보다
오히려 앞 어금니 뒤쪽에 충치가 생길 수 있습니다.
2025년 발표된 체계적 문헌고찰 등에서는 매복된 아래 사랑니와
인접한 두 번째 어금니의 원심면 충치가 전체적으로 약 29.9%에서 관찰됐고,
특히 앞쪽으로 기울어진 사랑니에서 더 높은 위험이 확인됐습니다.
또 매복 사랑니가 두 번째 어금니와 밀착돼 있으면충치뿐 아니라
치근흡수, 즉 앞 어금니 뿌리가 손상되는 문제도 생길 수 있습니다.
그래서 사랑니는
“안 아프니까 괜찮다”
만으로 판단해서는 안 됩니다.
사랑니 자체보다 그 앞 치아가 괜찮은지를 같이 봐야 합니다.
“그럼 사랑니는 미리 다 빼야 하나요?”
그렇지는 않습니다.
반듯하게 나 있고,위생관리가 가능하고,
주변 치아나 잇몸에 문제를 만들지 않는 사랑니까지 무조건 발치할 필요는 없습니다.
하지만 다음과 같은 경우라면 정기적으로 상태를 확인하는 것이 좋습니다.
사랑니가 앞쪽으로 기울어져 있는 경우
두 번째 어금니와 강하게 맞닿아 있는 경우
음식물이 반복해서 끼는 경우
사랑니 주변 잇몸이 자주 붓는 경우
앞 어금니 뒤쪽에 충치가 의심되는 경우
X-ray에서 치근과 사랑니가 매우 가까운 경우
특히 파노라마만으로 애매하다면 필요에 따라
3D CT로 사랑니와 두 번째 어금니, 신경관의 관계를 확인할 수 있습니다.
이미 앞 어금니에 충치가 생겼다면 바로 뽑아야 할까요?
아닙니다.
서울라라치과에서는 여기서 바로 임플란트로 넘어가지 않습니다.
먼저 확인하는 것은 세 가지입니다.
1. 충치가 어디까지 진행됐는가
충치가 치아 표면이나 상아질 일부에 국한돼 있다면
레진이나 인레이 등으로 복원할 수 있습니다.
2. 신경까지 문제가 생겼는가
신경까지 염증이 진행됐더라도 치아 뿌리와 남은 치질 상태가 괜찮다면
신경치료와 보철치료로 살릴 가능성을 봅니다.
3. 치근까지 손상됐는가
매복 사랑니 때문에 치근흡수가 심하게 진행됐거나,
치아가 크게 파절됐거나,
남은 치질이 너무 적어 기능적으로 유지하기 어려운 경우에는
그때 발치와 임플란트를 검토합니다.
즉,
충치가 깊다 = 발치사랑니 옆 치아다 = 임플란트
가 아닙니다.
살릴 수 있으면 살리고, 정말 살리기 어려울 때 임플란트를 선택하는 것이 순서입니다.
20대 임플란트에서 특히 중요한 것은 무엇일까요?
20대는 임플란트를 못 하는 나이가 아닙니다.
다만 앞으로 사용할 시간이 길다는 점이 가장 큰 차이입니다.
50대에 식립한 임플란트보다20대에 식립한 임플란트는 훨씬 오랜 기간 관리해야 합니다.
그래서 처음부터 다음을 더 꼼꼼히 봐야 합니다.
① 성장이 완료됐는가
성장 중인 청소년에서는 턱뼈와 주변 치아가 계속 변화하는 반면,
임플란트는 뼈에 고정돼 자연치아처럼 함께 이동하지 않습니다.
성장기에 식립한 임플란트에서 주변 치아와 높이 차이가 생기는
저위교합(infraocclusion) 등이 보고되는 이유입니다.
그래서 성장기에는 특별한 경우가 아니라면 임플란트 식립을 신중하게 결정합니다.
20대 성인이라도 단순히 나이만 보고 판단하기보다
환자의 성장 상태와 치아·교합 상태를 함께 확인합니다.
② 잇몸뼈 상태는 충분한가
치아를 뺀 지 오래됐거나 염증이 심했다면 해당 부위의 잇몸뼈가 줄어들 수 있습니다.
3D CT로 뼈의 높이와 폭, 신경과의 거리를 확인한 뒤뼈이식이 필요한지,
바로 식립할 수 있는지를 결정합니다.
③ 교합과 식립 위치가 정확한가
20대는 씹는 힘이 강한 경우도 많습니다.
임플란트가 앞으로 오랫동안 힘을 받아야 하는 만큼
단순히 “빈 자리에 하나 심는다”가 아니라주변 치아와의 간격,
씹는 방향, 식립 각도까지 고려해야 합니다.
20대라면 임플란트 수명도 더 걱정해야 할까요?
“20대에 하면 평생 쓸 수 있나요?”
이 질문도 많이 받습니다.
임플란트에 몇 년이면 반드시 교체해야 한다는 정해진 유효기간은 없습니다.
반대로 한 번 심으면 평생 아무 관리 없이 사용할 수 있는 것도 아닙니다.
오래 사용하려면
잇몸 염증 관리
정기검진
치석 제거
교합 확인
이갈이·이악물기 관리
흡연 관리
임플란트 주변 위생관리
가 중요합니다.
그래서 젊을수록 임플란트를 심는 순간보다
앞으로 어떻게 관리할 것인지까지 계획하는 것이 더 중요합니다.
사랑니 때문에 옆 치아가 상했다면 가장 먼저 물어보세요
“임플란트를 해야 하나요?”보다 먼저 물어볼 질문이 있습니다.
“이 어금니를 아직 살릴 수 있나요?”
그리고 함께 확인해야 합니다.
“사랑니는 지금 빼는 것이 좋을까요?”
“앞 어금니 충치는 어디까지 진행됐나요?”
“신경치료로 살릴 수 있나요?”
“뿌리까지 손상됐나요?”
서울라라치과는 통합치의학과와 구강악안면외과가 함께
매복 사랑니와 인접 어금니를 한 번에 확인합니다.
사랑니는 구강악안면외과 관점에서 발치 난이도와 신경관 관계를 보고,
앞 어금니는 자연치아 보존 가능성을 먼저 살펴봅니다.
사랑니는 뽑되 어금니는 살릴 수도 있고,
어금니까지 회복이 어렵다면 그때 임플란트를 계획할 수도 있습니다.
한쪽만 보고 결정하지 않는 이유입니다.
중요한 것은 나이가 아닙니다
20대라고 임플란트를 하면 안 되는 것도 아니고,
젊으니까 아무 문제 없이 오래 쓸 수 있는 것도 아닙니다.
중요한 것은
왜 치아를 잃게 됐는지,정말 자연치아를 살릴 수 없는지,
그리고 임플란트를 한다면 앞으로 수십 년을 어떻게 사용할 것인지입니다.
특히 누워 있는 사랑니가 있다면
사랑니가 아픈지만 보지 말고 바로 앞 어금니까지 함께 확인해보십시오.
아프지 않은 사랑니보다그 앞의 소중한 자연치아가 먼저 상하고 있을 수도 있습니다.
경기광주에서 20대 임플란트나 매복 사랑니로 고민하고 계시다면
서울라라치과는 자연치아를 살릴 방법부터 확인한 뒤,
꼭 필요한 경우에만 임플란트를 계획합니다.
경기광주 서울라라치과였습니다.
치아를 살리다, 라라하다.
📍서울라라치과는 경기도 광주시 중앙로 136, 세림프라자 3층 (경안동 63-1)에 위치해 있습니다.
📍경기광주역 인근 · 경안동주민센터 앞 · 1시간 무료주차
